Preparación para la cirugía pediátrica

¿Qué parte de la cirugía es más estresante para un bebé? Reconocer lo que es estresante para los bebés puede guiarte en la planificación de la cirugía de tu bebé. Los bebés pueden molestarse por lo siguiente:

• Separación de los padres
• Tener muchos cuidadores diferentes
• Percibir imágenes, sonidos y olores extraños
• Rutinas nuevas y diferentes
• Sueño interrumpido
• Confusión entre el día y la noche

¿Cómo preparo a mi bebé para la cirugía?

• Es importante mantener la misma rutina de tu bebé antes del día de la cirugía.
• Asegúrate de que tú, tu bebé y tu familia estén bien descansados.
• Lleva el objeto de seguridad favorito de tu bebé y música relajante al hospital para crear un ambiente más familiar para tu bebé. Graba una cinta de tu voz leyendo o cantando para que el personal de enfermería la reproduzca cuando no estés presente.
• Informa al personal de enfermería cuál es el horario habitual de tu bebé, incluidos los patrones de sueño y los hábitos de alimentación.
• Haz planes para que al menos uno de los padres esté con tu bebé tanto como sea posible para que tenga un contacto, una voz y una sonrisa familiares.
• Lo más importante es tratar de mantener la calma. Tu bebé sentirá si estás asustado o estresado.
• Infórmate bien sobre qué esperar el día de la cirugía y haz preguntas para aliviar cualquier temor que puedas tener. La comunicación relajada y no verbal como la voz, las expresiones faciales, los gestos y el lenguaje corporal pueden brindarle seguridad positiva a tu bebé.
• Sé paciente con tu bebé. Es normal que llore y esté inquieto durante este momento estresante. Tu bebé puede ser muy dependiente o difícil de consolar.
• El breve período antes de la cirugía en el que el bebé no puede comer ni beber puede ser difícil. Planea distraerlo, mecerlo, caminar y consolarlo durante este tiempo.
• Cuídate. Simplifica tu vida; no tengas miedo de pedir ayuda a familiares y amigos. Mantener una actitud positiva y tranquila puede ayudar a reducir la ansiedad de tu bebé.

En el programa de cirugía familiar de Atlantic Health System Children's Health, los servicios médicos son proporcionados por Atlantic Medical Group y forman parte del personal de Goryeb Children’s Hospital.

¿Qué parte de la cirugía es más estresante para un niño en edad preescolar?

Comprender qué puede ser estresante para tu hijo en edad preescolar mientras está en el hospital puede ayudarte a prepararte para la experiencia quirúrgica. Los niños suelen estar preocupados por lo siguiente:

• Estar lejos de la familia y el hogar, o quedarse solo
• Sufrir daños en una parte del cuerpo
• Agujas e inyecciones
• Despertar durante la cirugía
• Dolor
• Estar en la oscuridad

¿Cómo preparo a mi hijo en edad preescolar para una cirugía?

Los niños en edad preescolar ciertamente pueden beneficiarse de la planificación, la educación y las explicaciones preoperatorias que se brindan varios días antes del procedimiento:

• Los niños en edad preescolar temen a lo desconocido. Se le debe informar a tu hijo acerca de la cirugía con varios días de anticipación y visitar el hospital para realizar un recorrido. Aprender sobre el hospital brinda tiempo para hablar sobre inquietudes y hacer preguntas. Comunícate con el departamento de vida infantil del hospital para obtener este servicio.
• Di la verdad en términos simples y responde a todas las preguntas de tu hijo. Por ejemplo: “Sí, dolerá, pero no durará mucho”.
• Asegúrate de que tu hijo comprenda el motivo de la cirugía. A menudo, los niños en edad preescolar piensan que han hecho algo mal o que se les dan agujas a los niños que son “malos”.
• El juego dramático es una gran parte de la vida de un niño en edad preescolar. Utiliza dibujos, peluches o juguetes para ayudar a tu hijo a entender, que es mejor que simplemente decirle lo que sucederá. Pídele a un especialista en vida infantil que te ayude a explicar qué sucederá y por qué, en términos que tu hijo pueda entender. Prueba también actividades de juego terapéuticas como jugar al “hospital” con tu hijo en casa antes de que sea admitido para el procedimiento.
• Da explicaciones muy simples y usa las palabras con cuidado. Por ejemplo, di: “El médico te va a arreglar el brazo”. No digas: “El médico te va a hacer un corte en el brazo”. Si describes la anestesia como “ponerlo a dormir”, tu niño en edad preescolar puede pensar en una mascota de la familia que murió y preguntarse si también morirá. Una mejor forma de expresarlo: “Un médico te ayudará a dormir (un tipo de sueño diferente al que duermes por la noche) durante la operación y te despertará después de que termine”.
• Tu hijo puede disfrutar de leer libros sobre el hospital con la familia.
• Permite que tu hijo te ayude a empacar su propia maleta. Asegúrate de llevar tu juguete favorito y fotografías de tu familia y mascotas.
• Explica los beneficios de la cirugía en términos que tu hijo pueda comprender. Por ejemplo: “Después de que el médico te arregle el brazo, puedes jugar ___”.
• Aprende todo lo que puedas sobre la cirugía de tu hijo. Los niños saben cuando sus padres están preocupados. Cuanto más sepas, mejor te sentirás y más podrás ayudar a explicarle las cosas a tu hijo.
• Está con tu hijo tan a menudo como sea posible para brindarle comodidad y seguridad.
• Sé paciente con tu hijo. Es normal que requiera más atención, que tenga rabietas o que no coopere. No es raro que tu hijo vuelva a hacerse pis en la cama o a chuparse el dedo. El comportamiento regresivo debería mejorar después de que haya pasado el estrés del procedimiento.
• Cuídate. Simplifica tu vida; pide ayuda si la necesitas. Tener una actitud positiva puede ayudar a reducir la ansiedad de tu hijo.

En el programa de cirugía familiar de Atlantic Health System Children's Health, los servicios médicos son proporcionados por Atlantic Medical Group y forman parte del personal de Goryeb Children’s Hospital.

Cuando tu hijo va al hospital, los hermanos pueden sentirse asustados, preocupados o confundidos simplemente porque no saben qué esperar y pueden imaginar lo peor. También tendrán que lidiar con estar lejos de uno o ambos padres, extrañar a su hermano o tener que quedarse con otros familiares o amigos. Estos son algunos de los sentimientos que podrían tener:

• Soledad: extrañan tener a su hermano con quien jugar y a sus padres para cuidarlos y consolarlos.
• Abandono: si no se les informa sobre lo que está sucediendo, los hermanos pueden sentir que no son importantes. Es posible que se preocupen por quién se hará cargo de ellos y pueden suponer que sus necesidades no serán satisfechas.
• Celos: los hermanos a menudo desean ser ellos los que reciben toda la atención o los regalos de familiares y amigos, y pueden estar resentidos o celosos de su hermano.
• Culpa: los hermanos pueden sentirse mal por tener malos pensamientos sobre su hermano, o sentir que es su culpa que esté en el hospital. Pueden sentirse culpables por estar sanos cuando su hermano está enfermo.
• Temor: tal vez piensen que pueden “contagiarse” algo del hermano enfermo. Es posible que tengan miedo de que el niño enfermo no se recupere o que nunca regrese a casa.

¿Cómo preparo a mis otros hijos para la cirugía de su hermano?

• Incluye a los hermanos en las conversaciones sobre la cirugía, con palabras que puedan entender.
• Asegúrate de que tus hijos sepan por qué su hermano va al hospital.
• Asegúrate de que los hermanos sepan que algún otro adulto responsable los cuidará durante el tiempo que tengas que estar en el hospital y que regresarás lo antes posible.
• Trata de reservar un tiempo privado para ti y tus hijos en casa para que puedan recibir un poco de atención especial.
• Lee libros sobre ir al hospital con toda la familia.
• Reparte muchos cumplidos y abrazos. Tómate un tiempo adicional para notar el buen desempeño escolar o las tareas realizadas en casa.
• Da a los hermanos la opción de hacer visitas. Si deciden visitar, ayúdalos a prepararse para lo que pueden esperar. Siempre consulta con el especialista en vida infantil.

¿Cuáles son los signos de estrés en los niños cuyos hermanos se someterán a una cirugía?

Los niños pueden reaccionar al estrés de estas maneras:

• Cambiar los hábitos alimenticios (comer menos de lo habitual, comer más de lo habitual o ser exigentes con lo que comen)
• No querer hablar o estar con miembros de la familia
• Comportarse “demasiado bien”
• Necesitar muchos abrazos y atención
• Hacer cosas para meterse en problemas y llamar la atención
• Decir que ellos también se sienten enfermos

¿Cómo puedo ayudar a los hermanos en casa?

• Hazle saber al niño que está en casa que es aceptable tener miedo y llorar.
• Di la verdad cuando respondas a las preguntas de tus hijos, pero asegúrate de utilizar explicaciones sencillas que tu hijo pueda entender.
• Mantén las rutinas en casa tan normales como puedas.
• Haz que tus hijos en casa hagan dibujos o tarjetas para enviar al hospital.
• Establece horarios para que tus hijos se hablen por teléfono o visiten el hospital.
• No tengas miedo de pedir ayuda a familiares y amigos. Simplifica tu vida tanto como sea posible. Mantener una actitud positiva y tranquila puede ayudar a toda la familia.

Como parte del programa de cirugía familiar de Atlantic Health System Children's Health, los servicios médicos son proporcionados por Atlantic Medical Group y forman parte del personal de Goryeb Children’s Hospital.

¿Qué parte de la cirugía es más estresante para un adolescente?

A los adolescentes les gusta participar en las decisiones que afectan sus vidas, incluido el tipo de atención médica que reciben. Los padres deben asociarse con los adolescentes para tomar decisiones sobre el cuidado de la salud. Reconocer los miedos que los adolescentes tienen sobre la cirugía te ayudará en tus preparativos. Los miedos comunes incluyen:

• Pérdida de control
• Estar lejos de la escuela y los amigos
• Que una parte de su cuerpo sufra daños o cambie de apariencia
• Miedo a la cirugía y sus riesgos
• Dolor
• Morir durante la cirugía
• Miedo a lo desconocido
• Miedo a lo que otros pensarán de que estén enfermos o en el hospital

¿Cómo preparo a mi hijo adolescente para la cirugía?

• Deja que tu hijo adolescente sea parte del proceso de toma de decisiones. Anímalo a hacer una lista de preguntas para los médicos y enfermeros.
• Tu hijo adolescente debe empezar a aprender y prepararse tan pronto como se tome la decisión de someterse a una cirugía. La lectura de libros y el uso de Internet son buenos puntos de partida.
• Los especialistas en vida infantil pueden brindar explicaciones apropiadas para su edad y ayudar a los adolescentes a encontrar una variedad de recursos.
• Los adolescentes a menudo se muestran reacios a admitir que no entienden las explicaciones. Es posible que los padres y los profesionales de la salud deban explicar el tratamiento de diferentes maneras, sin que el adolescente se sienta incómodo.
• Pide a sus amigos de la escuela que le envíen tarjetas o llamen durante la recuperación.
• A tu hijo adolescente le puede resultar útil anotar sus pensamientos y sentimientos en un cuaderno o diario especial.
• Anima a tu hijo adolescente a que elija y traiga algunos artículos de consuelo de su casa, como libros, videojuegos de mano o un reproductor de música.
• Durante la hospitalización, tu hijo adolescente puede sufrir frecuentes cambios de humor. Es importante ser paciente y comprensivo. Tu hijo adolescente puede volverse retraído y no querer hablar ni responder preguntas. Hay ocasiones en las que es posible que necesite estar solo.
• Hazle saber que está bien tener miedo y llorar. Es posible que necesite saber que tú tienes las mismas preocupaciones que ellos. Asegúrale que tiene tu apoyo.
• Aprende todo lo que puedas sobre la afección de tu hijo adolescente. Los adolescentes pueden darse cuenta cuando sus padres están preocupados. Cuanto más sepas, mejor te sentirás y más podrás ayudar a explicar las cosas.
• Sé sincero al responder preguntas. Los adolescentes pueden enojarse si creen que la gente les está ocultando secretos. Necesitan comprender qué le pasa a su cuerpo. La forma en que se proporciona la información es a menudo tan importante como la información que se proporciona.
• Respete la necesidad de privacidad de tu hijo adolescente. Los adolescentes suelen ser tan privados con sus pensamientos y sentimientos como con sus cuerpos.

Como parte del programa de cirugía familiar de Atlantic Health System Children's Health, los servicios médicos son proporcionados por Atlantic Medical Group y forman parte del personal de Goryeb Children’s Hospital.

• Debes seguir todas las instrucciones que te dé el cirujano de tu hijo durante la visita preoperatoria.
• Haz arreglos para que tus otros hijos sean cuidados en casa. 
• Antes de ir al hospital, pídele a tu hijo que se quite las alhajas y el esmalte de uñas; los cirujanos controlarán el color de los lechos ungueales durante y después de la cirugía.

• Asegúrate de llegar a tiempo o la cirugía programada de tu hijo puede retrasarse o incluso posponerse.
• Cuando llegues al hospital, tu hijo se pondrá una bata de hospital y recibirá un brazalete de identificación del hospital con su nombre, fecha de nacimiento y número de hospital. Un enfermero tomará los signos vitales de tu hijo, incluida la frecuencia cardíaca, la frecuencia respiratoria y la presión arterial.
• Se volverán a plantear muchas de las mismas preguntas que has respondido anteriormente. Esta es una medida de seguridad para garantizar que toda la información en el registro de tu hijo sea correcta. Se te preguntará sobre alergias, medicamentos y si tu hijo ha estado expuesto a enfermedades contagiosas.
• Luego, un anestesiólogo verá a tu hijo para responder preguntas y examinarlo. Un especialista en vida infantil verá a tu hijo para ayudarlo a prepararse para lo que puede esperar y para responder cualquier pregunta que pueda tener. En la mayoría de los casos, el cirujano de tu hijo te verá para asegurarse de que tu hijo esté listo para la cirugía.
• Si tu hijo es alérgico a los medicamentos o al látex, asegúrate de que el personal le coloque un brazalete de alergia y anote la alergia en la historia clínica del hospital.
• Cuando sea el momento de la cirugía, un miembro del personal del quirófano vendrá para acompañar a tu hijo al quirófano. Puedes caminar junto a tu hijo hasta el pasillo del quirófano. Aquí es donde le darás abrazos, besos, le dirás a tu hijo que estarás cerca durante toda la cirugía y que lo verás pronto. El personal verificará la identidad del niño una vez más y comprobará la historia clínica del paciente para asegurarse de que toda la información sea correcta. Se te indicará dónde esperar mientras tu hijo está en cirugía. Cuando termine la cirugía, el cirujano hablará contigo y te informará cómo fue la operación.

Después de la cirugía, la mayoría de los niños permanecen en la sala de recuperación hasta que desaparece el efecto de la anestesia. Dependiendo del tipo de cirugía, tu hijo puede ser dado de alta o puede ir a:

• La unidad hospitalaria para recuperarse durante 24 horas o menos
• La unidad hospitalaria pediátrica para recuperarse durante unos días
• La unidad de cuidados intensivos pediátricos para recuperarse por unas horas o días, luego a la unidad hospitalaria pediátrica hasta el momento del alta