Ependimomas

Un ependimoma es un tipo de tumor que se forma en las células que recubren los espacios llenos de líquido del cerebro o la columna vertebral. Los ependimomas, que normalmente se encuentran en el cerebro de un niño o en la columna vertebral de un adulto, se dividen en tres grados según la ubicación, la diseminación y la gravedad del tumor.

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Tipos

Los ependimomas de grado I son tumores de crecimiento lento que generalmente se dan en adultos. Existen dos tipos:

  • Los subependimomas aparecen a lo largo de las paredes de un ventrículo cerebral.
  • Los ependimomas mixopapilares se desarrollan en el extremo de la médula espinal que controla la función de los intestinos, la vejiga y las extremidades inferiores.

Los ependimomas de grado II se desarrollan en el cerebro o la columna vertebral. Este tipo de ependimoma es el más común y, a menudo, conduce a la hidrocefalia, una acumulación de líquido cefalorraquídeo en el cerebro.

Los ependimomas anaplásicos de grado III son tumores cancerosos de alto grado y crecimiento rápido que se presentan con mayor frecuencia en el cerebro, pero también pueden aparecer en la columna vertebral.

Los ependimomas son un tipo de glioma. Ver otros tipos


Síntomas
  • Dolores de cabeza
  • Náuseas
  • Convulsiones
  • Dificultad para caminar normalmente
  • Problemas de equilibrio
  • Dolor de cuello
  • Visión doble
  • Debilidad o entumecimiento en los brazos o las piernas
  • Incontinencia urinaria o intestinal

Diagnóstico

Los ependimomas se diagnostican con un examen neurológico seguido de una tomografía computada o una resonancia magnética (RM) del cerebro. Generalmente, las resonancias magnéticas se realizan con medio de contraste para ayudar a identificar el tamaño, la ubicación y el tipo del tumor.

Para detectar los ependimomas que se diseminan por el líquido cefalorraquídeo, es posible que sea necesario realizar una resonancia magnética (RM) espinal y una punción lumbar. El líquido obtenido durante la punción lumbar se analiza para detectar la presencia de células tumorales.

Solo se puede confirmar un diagnóstico exacto después de una biopsia estereotáctica o una extirpación quirúrgica del tumor. El análisis de tejido por un neuropatólogo define el diagnóstico y el perfil genético del tumor.


Tratamiento

La extirpación quirúrgica del tumor suele ser el tratamiento inicial para un ependimoma. El cirujano también aliviará cualquier acumulación de líquido (hidrocefalia) que esté sufriendo el paciente. Por medio de las técnicas más recientes, hacemos que la craneotomía (apertura quirúrgica del cráneo) sea lo más segura y eficaz posible. Las técnicas incluyen:

O bien, se podría realizar una biopsia en pacientes con afecciones médicas que no permitan la cirugía, o cuando haya dudas sobre la ubicación del tumor.

La mayoría de los ependimomas de grado I no regresan después de la extirpación quirúrgica completa. Para muchos tumores de grado II y grado III, la cirugía se combina con otros tratamientos posquirúrgicos como:

Nuestra junta multidisciplinaria de tumores analiza el diagnóstico y perfil molecular de cada tumor. En conjunto, nuestros expertos recomiendan las mejores opciones de tratamiento personalizadas y específicas que incorporan los diagnósticos moleculares más recientes, protocolos de tratamiento y participación en estudios clínicos nacionales.

Nuestro equipo te controlará de cerca y personalizará tu atención de seguimiento. Nuestro asesor de pacientes también te conectará con nuestro grupo de apoyo y otros recursos. Más información

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